熱性けいれんは、小さなお子さんに比較的よく見られる症状で、多くの親御さんにとっては驚きと不安の種です。しかし、適切な対応を知っていれば落ち着いて対処することができます。本記事では、熱性けいれんの基本情報と、痙攣が起きたときの具体的な対応、予防のためのポイントを詳しくご紹介します。

熱性けいれんとは？

熱性けいれんは、主に生後6カ月から6歳の子どもに多く発生する発作で、高熱（38℃以上）が原因となって起こる痙攣です。​約10人に1人の子どもが経験するとされており、特に急激に熱が上がる際に発生しやすいとされています。​家族内に熱性けいれんの既往がある場合、お子さんも発症する可能性が高まることが知られています。多くの発作は通常、数秒から数分程度で収まりますが、15分以上と長引くこともあります。以下が特徴です：

• 典型的な症状
  • 体が硬直し、手足がガクガクと震える
  • 意識が一時的に失われる
  • 黒目が上や横を向く、または白目をむく
• 持続時間
  ほとんどの場合、けいれんは1～2分で収まり5分以上続くことは多くはありません。ただ、15分以上続くような止まりにくいけいれんを起こす場合もあります。
• 発作の頻度
  1回のみ熱性けいれんを起こす割合が約60%、再発する可能性は30～40％あります。

けいれんが起きたときの具体的な対応

1. 焦らず安全な場所に移動する
   周囲に家具や硬い物があれば、子どもの体がぶつからないように移動させます。頭を軽く支え、横向きに寝かせると良いでしょう。
2. 口に何も入れない
   舌を噛むことを心配するかもしれませんが、口に指や物を入れると逆に危険です。
3. 体を揺さぶらない
   体を揺さぶることは絶対に避けてください。
4. 発作の時間を記録する
   発作が始まった時間を記録しておきましょう。5分以上続く場合や、繰り返す場合は緊急受診が必要です。
5. 発作が終わった後も観察を続ける
   けいれんが収まった後も、ぐったりしていることがありますが、落ち着いて見守りましょう。意識が回復しない、または呼吸が不安定な場合はすぐに救急車を呼びます。

けいれん後の対応と受診の目安

• すぐに救急受診が必要な場合
  • 5分以上けいれんが続く
  • けいれん後も意識が戻らない
  • 呼吸が苦しそう、または青白くなる
  • 初めての熱性けいれんの場合
• 慌てず翌日にかかりつけ受診を検討する場合
  • けいれんが1～2分で収まり、意識が戻る
  • 熱以外の症状が軽い

予防接種について

けいれん発作後、予防接種のタイミングについて心配される親御さんも多いかと思います。​一般的には、けいれんから2～3カ月間隔をあけて接種することが推奨されていますが、詳細は主治医と相談して決めることが重要です。

まとめ：冷静な対応で子どもを守る

熱性けいれんは多くの場合、数分で収まり後遺症を残さないと言われていますが、初めて発作を目にすると心配になります。大切なのは焦らず適切に対処することです。当院では、熱性けいれんに関するご相談や不安な点へのサポートを行っていますので、気になることがあればお気軽にご相談ください。

＜参考＞
・日本小児神経学会「熱性けいれんはどのような病気ですか？」
・ひかりこどもクリニック「熱性けいれん」

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