熱性けいれんは、小さなお子さんに比較的よく見られる症状で、多くの親御さんにとっては驚きと不安の種です。しかし、適切な対応を知っていれば落ち着いて対処することができます。本記事では、熱性けいれんの基本情報と、痙攣が起きたときの具体的な対応、予防のためのポイントを詳しくご紹介します。

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熱性けいれんとは？

熱性けいれんは、主に生後6カ月から6歳の子どもに発生する発作で、高熱（38℃以上）が原因となって起こる痙攣です。多くの発作は通常、数秒から数分程度で収まりますが、15分以上と長引くこともあります。以下が特徴です：

• 典型的な症状
  • 体が硬直し、手足がガクガクと震える
  • 意識が一時的に失われる
  • 黒目が上や横を向く、または白目をむく
• 持続時間
  ほとんどの場合、けいれんは1～2分で収まり5分以上続くことは多くはありません。ただ、15分以上続くような止まりにくいけいれんを起こす場合もあります。
• 発作の頻度
  1回のみ熱性けいれんを起こす割合が約60%、再発する可能性は30～40％あります。

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けいれんが起きたときの具体的な対応

1. 焦らず安全な場所に移動する
   周囲に家具や硬い物があれば、子どもの体がぶつからないように移動させます。頭を軽く支え、横向きに寝かせると良いでしょう。
2. 口に何も入れない
   舌を噛むことを心配するかもしれませんが、口に指や物を入れると逆に危険です。
3. 体を揺さぶらない
   体を揺さぶることは絶対に避けてください。
4. 発作の時間を記録する
   発作が始まった時間を記録しておきましょう。5分以上続く場合や、繰り返す場合は緊急受診が必要です。
5. 発作が終わった後も観察を続ける
   けいれんが収まった後も、ぐったりしていることがありますが、落ち着いて見守りましょう。意識が回復しない、または呼吸が不安定な場合はすぐに救急車を呼びます。

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けいれん後の対応と受診の目安

• すぐに救急受診が必要な場合
  • 5分以上けいれんが続く
  • けいれん後も意識が戻らない
  • 呼吸が苦しそう、または青白くなる
  • 初めての熱性けいれんの場合
• 慌てず翌日にかかりつけ受診を検討する場合
  • けいれんが1～2分で収まり、意識が戻る
  • 熱以外の症状が軽い

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まとめ：冷静な対応で子どもを守る

熱性けいれんは多くの場合、数分で収まり後遺症を残さないと言われていますが、初めて発作を目にすると心配になります。大切なのは焦らず適切に対処することです。当院では、熱性けいれんに関するご相談や不安な点へのサポートを行っていますので、気になることがあればお気軽にご相談ください。

 

川崎市中原区
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武蔵小杉 森のこどもクリニック小児科・皮膚科
院長　大熊 喜彰