今回は「包茎」と「嵌頓包茎」についてお話しします。特に、男の子を育てる親御さんにとっては、心配になるテーマかもしれませんね。

そもそも「包茎」って何？

包茎とは、亀頭（陰茎の先端）が包皮に覆われている状態を指します。赤ちゃんや幼児のほぼ100%が包茎です。これは「生理的包茎」と呼ばれ、成長とともに自然にむけてくることがほとんどです。
日本人の陰茎形態の変化についての調査結果では、亀頭がほぼ露出する割合は6ヶ月未満では5％未満ですが、3-4歳では約半数にちかづき、11-15歳で7割を超えます。

包茎の種類

1. 生理的包茎（正常）
   • 幼児期のほとんどの男の子に見られる。
   • 無理にむこうとせず、自然にむけるのを待つ。
2. 真性包茎（まれに治療が必要）
   • 思春期になっても全くむけず、排尿時に支障がある場合。
   • 必要に応じて医師の診察を受ける。
3. 仮性包茎（特に問題なし）
   • 通常時は包皮が亀頭を覆っているが、手で剥けば亀頭が出る状態。
   • 日本人の成人男性にも多いが、健康上の問題は少ない。

嵌頓包茎とは？

嵌頓包茎（かんとんほうけい）とは、無理に包皮をむいた際に元に戻らなくなり、亀頭が締め付けられてしまう状態を指します。当院でも、「子どもがちんちんを触っていたら痛がりはじめて、ちんちんが腫れてきたんです」と慌てて受診してくるのを経験します。

嵌頓包茎の症状

• 亀頭・包皮が腫れて赤黒くなる。
• 痛みを伴う。
• 血流が悪くなり、放置すると壊死のリスクも。

緊急性が高いため、すぐに医療機関を受診してください！

親御さんが気をつけるポイント

1. 無理にむかないこと！
   • 「こどものうちに早くむかないと包茎になっちゃう」と思い、無理にむくのはNG。
   • 特に入浴時、親が過度にむこうとすると痛みや炎症の原因に。
2. 清潔にする
   • 幼児期は無理に剥かず、洗える範囲をやさしく洗うだけでOK。
   • 思春期以降は、本人に「軽くむいて洗う習慣」を教える。
3. 異常があれば小児科へ
   • 排尿が困難な場合や強い痛みがある場合は、早めに相談。
   • 迷ったときも、かかりつけ小児科でアドバイスがもらえます。

まとめ

• 乳幼児はほぼ100%生理的包茎であり、自然にむけることが多い。
• 無理にむくと嵌頓包茎になることがあるため注意！
• 異常があればまずはかかりつけ小児科へ相談を！

お子さんの健康に関する不安はつきものですが、適切な知識を持つことで、必要以上に心配することなく見守ることができます。

＜参考＞
・小児泌尿器学会HP「包茎」

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